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   鼻窦炎知识
 

一、慢性鼻窦炎的保健措施
1.患者鼻塞。流涕应及时到医院就诊,尤其是小儿,以防延误治疗转为慢性,造成治疗困难,严重鼻窦炎可影响小儿健康,影响或降低智力水平。影响工作学习。
2.鼻窦炎患者夏日不宜太贪凉,不能整天在空调房间,不能过食冷饮及冷冻食品。
3.冬天要注意保暖,不能受凉以预防感冒,特别是头部要戴帽子或围巾;注意脚部保暖,每晚热水泡脚20分钟。
4.坚持锻炼身体,平时经常进行面部或鼻部迎香穴位按摩,夏天锻炼身体更能促进鼻炎早日治愈。
二、儿童鼻窦炎的病因和预防保健
   鼻窦炎在儿童中的发病率是很高的,即使在一般看来健康的儿童中,如进行X射线检查,也可以发现有近一半的儿童有鼻窦炎的表现。那儿童为什么容易得鼻窦炎呢?
    这是由多方面原因引起的。从局部看,儿童鼻窦开口相对较大,细菌容易侵入,鼻窦内的黏膜一旦感染,容易形成水肿、增厚,增厚的黏膜容易堵塞窦口,加重了鼻窦内的炎症。从全身看,儿童对外界环境的适应能力差,抵抗力弱,容易患感冒、上呼吸道感染及某些传染病,这时极易引起鼻窦炎。另外儿童扁桃体及腺样体肥大发炎后有时候容易成为病灶,从而造成鼻窦容易发炎。
    那么怎么预防小儿的鼻窦炎呢:
1.你可以就力所能及的范围内预防鼻窦炎的发生,比如在感冒时减少小儿的白天活动时间,避免儿童的二次吸烟和大气污染,防止可能出现的过敏物质,治疗小儿的返酸等。
2.随天气的变化增减衣服,加强体育锻炼,增强体质,睡眠时注意室内的空气流通。
3.预防感冒和急性传染病,在传染病流行期间,减少外出或到公共场所。
4.扁桃体或腺样体肥大时,需做相应的治疗
5.儿童要吃营养丰富、容易消化的食物,还要注意补充各种维生素、微量元素,切忌挑食。

三、怎么样判断您的儿童得了鼻窦炎
   从小儿出生,鼻窦发育一般要延迟到20岁,其中上颌窦和筛窦出生时就存在,由于儿童鼻窦炎的症状不典型和小病人不能准确地表达病情,以及临床医生经验不足等原因,从而有时候容易误诊,如何判断您的孩子得了鼻窦炎呢。
   儿童鼻窦炎主要的症状可以有以下表现,家长应予以足够重视,以免延误治疗。如果有以下表现应注意考虑鼻窦炎,并尽快到医院找耳鼻喉科医生治疗。
1、持续性流脓涕,尤其是黄绿色脓涕。
2、感冒后鼻腔阻塞,持续10到14天,一直无好转。并可能伴有低热
3、后吸涕时有大量脓**分泌物,或者伴有恶**呕吐或者食欲不振,。
4、咳嗽,或者伴有咽痛,尤其睡眠和起床时为重。
5、头痛。
6、容易疲劳,懒动,生活习惯改变。
小儿由于免疫系统发育较晚,从出生后的**初5-6年中,特别容易出现上呼吸道感染,中耳炎,鼻炎等表现,通常情况是病毒感染(伤风感冒),也有时候可以由于过敏引起,如果过了10天到2周,上呼吸道感染的症状还没有好的征象,此时要注意排除鼻窦炎。
到耳鼻喉科检查后,医生可能会检查小儿的鼻腔,必要时也可能使用X线或者CT检查,详细的检查及病史回顾有助于耳鼻喉科医生的正确诊断。

四、鼻窦炎影响智力
   升降出入是生命活动的基本形式,而升降出入的主要内容是清阳上升,浊阴下降。清阳是吸入之清气与水谷精微的结合。有濡润脏腑器官,充养大脑的功能。脑为清阳汇聚之奇恒之府,故称“清空之府” 资料来源 :医 学 教 育网 。鼻乃清窍,为清阳游行交会之所,能将吸入之气净化为清气,内贯心肺与水谷精微化合成清阳,上输于脑,同时又把浊气排出体外。倘鼻窍患病,脓涕滞留,窍道不通,浊阴盘踞,阴乘阳位,则清气不入,清阳不升,浊气弥漫,清空大脑失养,势必引起头胀头痛,昏沉迷蒙,精神不振,智力下降。现代医学也证实力鼻窦炎对智力的影响。因为鼻窦与大脑相邻,仅一窦壁之隔。鼻腔上壁、额窦后壁、筛窦顶壁均与颅脑相邻。且有血管相连,额骨板障静脉汇入上矢状窦,蝶骨板障静脉汇入海绵窦,嗅神经鞘膜与硬脑膜相连续,鞘膜下间隙与硬脑膜下间隙有潜在的交通,而额窦粘膜静脉与蛛网膜的静脉相通。鼻窦有炎症可通过血管上行感染引起颅内并发症,鼻窦内脓涕积聚,压力增大,势必影响相邻脑组织血液循环,从而出现头昏脑胀,智力下降。

五、为何青少年儿童易患鼻炎、鼻窦炎且难治?
1、青少年儿童与****相比体质较差,自我保护能力有限,易发生感冒,未能及时彻底治疗而引发鼻炎、严重者可引发鼻窦炎。
2、鼻窦的生理构造特点:多窦开口于鼻腔,腔口狭窄,尤其是上颔窦开口高于底壁,不利于引流,易发生阻塞,一旦发病,治疗困难。
3、由于鼻窦为鼻腔周围颅面骨内含气腔洞,粘膜血管分布较少,用药后局部血药浓度相对较低,造成见效慢,如不及时彻底治疗易复发,或转为慢性,治疗更加困难。
4、与过敏体质有关,使鼻炎迁延为鼻窦炎,或同时存在。

六、化脓性鼻窦炎的头痛部位和规律是什么
   化脓性鼻窦炎的头痛,早期多为弥漫性持续性,日夜轻重不分,越过极限,头痛便迅速减轻,时间缩短,渐而局限于某一部位。前组鼻窦炎所引起的头痛多在头颅表面的额部,后组鼻窦炎引起的头痛多在颅底或枕部。其头痛常与患者的体位有关,因而具有定时、定位、定性的特点。白天起床后直立体位有利于鼻窦引流,头痛渐渐减轻,否则便逐渐加重。不同鼻窦引起的头痛有着不同的部位及规律。

(1)急性上颌窦炎:疼痛的部位通常在同侧尖牙窝处,有时可出现同侧面颊和牙齿的阵发性神经痛、同侧前额、眉根和眼球后疼痛,但无额窦底部及前壁明显压痛和叩击痛。头痛晨起轻,午后或久坐时加重,这主要是因为上颌窦内经过半天的时间,脓液平面到达自然孔开始流出,刺激开口而发生头痛,直到卧床半小时后,则头痛减轻。
(2)急性额窦炎:头痛具有明显的定位性和时间性。头痛部位常在前额部,且呈周期性发作。头痛在上午起床后开始,逐渐加重,中午**剧烈,午后逐渐减轻,夜间可完全消失,次日疼痛如故。这是由于窦腔分泌物一夜间的潴留,压迫窦腔粘膜而产生反射性疼痛。其头痛多因感冒起病,患侧前额底及眼眶上部有压痛及叩击痛,一般不放射至头颅它处,外来刺激对疼痛无影响。
(3)急性筛窦炎:前组筛窦炎疼痛多在鼻根部与内眦间,后组筛窦炎疼痛可反射至头顶部和眼球后,甚至枕部疼痛,眼球活动时疼痛加剧。头痛呈周期性,晨起较重,午后减轻,其程度中等。有时可出现眼内直肌痉挛现象,内眦部可有压痛。
(4)急性蝶窦炎:由于蝶窦深隐,不易感染,所以急性蝶窦炎临床少见。头痛位置多在头顶和枕部、眼球后,有时放射到乳突部。伏案低头时,因脓液压力全部施加在自然孔之上,故出现头痛或头痛加重,而在站立位时疼痛减轻或消失。

七、鼻窦炎的足底按摩法
   鼻窦炎自疗保健法要按反射区(或脚趾末端踢地下,墙壁均可)——鼻子、额窦(重点在大拇指与第三指加强)、上身淋巴腺、泌尿系统。
1. 额窦(反射区有交叉):在双脚五个脚拇趾末端处,刚好在脚趾甲下方。按摩方向是由下往上按摩。
2. 鼻子(反射区有交叉):在双脚大脚趾骨缘末端处。按摩的方法是扣住骨缘末端然后滑动按摩。
3. 胸部淋巴腺:是淋巴腺总开关,位于双脚脚背大拇趾与食趾之间凹陷处。按摩方向是由外侧往脚后跟方向推。淋巴腺中的淋巴液在人体中负责血管与血管连系,也能在肠内吸脂肪和运送脂肪的工作,淋巴球更能吞噬细菌,增强抵抗力。
4. 上身淋巴腺:位脚背双脚内侧,踝关节上方,用手触摸时有一凹陷的感觉。按摩时要从外侧往内侧方向推。按摩上身淋巴腺对肚脐以上器官所有发炎现象均可达到消炎止痛效果。




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